Пяточная шпора

Пяточная шпора

 

Пяточная шпора: виды пяточной шпоры.

Пяточная шпора — это нарост из кальциевых отложений на нижней части пяточной кости. Он образуется на фоне воспаления подошвенной фасции и может вызывать сильную боль при ходьбе.

Подошвенная (плантарная) фасция	Пяточная шпора.

 

Существует ещё один вид образования — ахиллова (задняя) пяточная шпора. В этом случае костный нарост формируется не на подошвенной, а на задней части пяточной кости. Этот вид шпоры встречается значительно реже, как правило вследствие спортивных травм или при длительном ношении неудобной обуви.

 

Синдром поражения большеберцового нерва "Пяточная стопа" – т.е. нарушение подошвенного сгибания стопы и пальцев приводит к невозможности стоять на носках, атрофии икроножных мышц и мышц стопы. А также к расстройству чувствительности на задней поверхности голени, подошве, подошвенной поверхности пальцев.

Пяточная шпора, характер течения заболевания:

• бессимптомное — отложения сформировались, но не доставляют дискомфорта при ходьбе;
• сопровождающееся болевым синдромом.

 

Причины развития пяточной шпоры.

Возрастные изменения в организме человека чаще всего являются причиной болей в области стопы, а именно замедляется процессcы метаболизма, соответственно регенерация ткани подошвенной (плантарной) фасции. Она - Фасция становится менее упругой и появляются боли при ходьбе. К этому добавляется лишний вес и малоподвижный образ жизни. 

Причиной появления болей в пятке могут стать травмы и другие деформации опорно-двигательного аппарата. Так же пяточная шпора может развиваться в результате заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем.

 

Перечислим все причины развития пяточной шпоры:

• патологии позвоночника;
• избыточная масса тела;
• нарушения походки, при которых нагрузка на стопу распределяется не физиологично;
• артриты (воспаление суставов разной природы, в том числе на фоне нарушения обменных процессов);
• плоскостопие;
• травмы пяточной кости;
• нарушение кровообращения ног;
• заболевания нервной системы, приводящие к ослаблению мышц;
• физиологические особенности, например высокий свод стопы;
• неправильный выбор обуви;
• травмирующая физическая активность (прыжки и бег в неподходящей обуви, нарушение техники бега);
• работа «на ногах», когда человек проводит много времени стоя.

 

Лечение пяточной шпоры

Прежде всего лечение пяточной шпоры направлено на то, чтобы снять воспаление  и болевой синдром. Лечение пяточной шпоры необходимо проводить комплексно, учитывая все особенности организма и образ жизни пациента. Если есть сопутствующие заболевания, то необходимо скорректировать лечение с их учётом. В зависимости от величины выроста и степени поражения прилегающих тканей врач может предложить лекарственные, физиотерапевтические, хирургические методы, а также упражнения и общие рекомендации по смене образа жизни.

 

При пяточной шпоре лечение может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение:

Прежде всего необходимо подобрать, изготовить ортопедические стельки,  которые помогут распределить нагрузку на стопу и снизить давление от пяточной шпоры.

 

Стельки «Антишпора» фирма Sursil-Ortho	Стелька «Антишпора» фирма «Талус»

 

Можно применить ночной ортез, который зафиксируют стопу таким образом, чтобы фасция находилась в растянутом состоянии — это позволит снизить или убрать «стартовую» боль, которая часто возникает при пяточной шпоре по утрам.

 

Ночной ортез для фиксации фасции

Обязателен массаж стоп, который пациент может проводить самостоятельно при помощи массажного мячика, коврика, деревянного игольчатого валика и т.д.

Массаж стоп применяют, чтобы проработать спазмированные участки и уменьшить боль. Массировать стопы надо регулярно, желательно ежедневно.

 

Массажные мячики для стоп

 

К консервативному лечению относятся  и различные комплексы лечебной физкультуры. В состав ЛФК входят упражнения не только на стопу, но и на все группы мышц нижней конечности. Упражнения на укрепление мышц стопы позволят наладить биомеханику движений и предотвратить дальнейшую деформацию стопы. Упражнения на расслабление икроножных мышц, голени и подошвенной фасции помогают снять напряжение, устранить перекосы в постановке стопы, снять болевой синдром.

 

Массаж стоп

  

 К консервативному методу относится и медикаментозное лечение. Врач прописывает противовоспалительные препараты в виде таблеток, мазей и кремов, что помогает временно облегчить боль.

Широко применяются компрессы и аппликации на основе препарата димексид (применяется в разведении 1:4 с водой).  

Возможно тейпирование пяточной шпоры.

Принцип действия тейпов основан на способности мышц повышать тонус, нагружая при этом воспаленные фасции. При тейпировании мышцы фиксируются в расслабленном состоянии, что способствует их естественному растягиванию и регенерации. Особая техника наложения тейпов позволяет суставам оставаться подвижными, снижая на них нагрузку. Тейпирование поможет восстановлению фасции, закрепляя ее в растянутом положении, при котором происходит регенерация тканей.

Лучше все проводить тейпирование после массажа или лечебной гимнастики, когда мышцы находятся в максимально растянутом и разогретом состоянии.

Тейпирование стопы

 

В Центре «Парацельс» применяется лечение пяточной шпоры с помощью блокады. Блокада пяточной шпоры является эффективным методом купирования острого воспалительного процесса путем введения лекарственного препарата непосредственно в пяточный шип.

 

Введение обезболивающих препаратов, блокада пяточной шпоры

 

Также в комплексном лечении пяточной шпоры применяют различные физиотерапевтические процедуры - магнитная терапия, электрофорез, чтобы доставить лекарственные препараты в более глубокие слои тканей, расслабить спазмированные участки и снять воспаление. Сегодня успешно применяют ударно-волновую терапию. Это неинвазивный способ дробления кальциевых отложений с помощью ультразвуковых волн. Метод помогает снять отёк и воспаление, а также способствует регенерации тканей.

 

Хирургические методы лечения пяточной шпоры рассматривать не будем.

 

Правильное питание и диета при пяточной шпоре.

Диета при пяточной шпоре направлена на:

• поддержание здоровой массы тела;
• поддержание обмена веществ;
• укрепление организма, в том числе мышц, связок, костей и суставов.

Для контроля веса рекомендуется поддерживать полноценный и разнообразный рацион с достаточным количеством белка, клетчатки и полезных жиров. В меню должны присутствовать овощи и зелень, мясо, рыба, растительные масла, крупы.

Быстрые углеводы: сладости, выпечку и пр. рекомендуется ограничить и употреблять в сочетании с клетчаткой.

 

Профилактика формирования пяточной шпоры.

Профилактика пяточной шпоры направлена на то, чтобы снизить риск её формирования и замедлить разрушительные процессы в тканях, если шпора уже образовалась. Так как одна из главных причин образования пяточной шпоры, это перенапряжение и микротравмы мышц и связок стопы, для профилактики заболевания нужно снизить риск таких повреждений.

Для профилактики рекомендуется:

• давать ногам больше отдыха в течение дня и перед сном;
• избегать длительного стояния на ногах, поднимать ноги выше таза для отдыха;
• перед сном — делать ванночки для ног с солью или успокаивающими травами;
• регулярно делать массаж стоп или самомассаж, используя массажные мячики, валики и коврики для расслабления стоп;
• носить удобную обувь по сезону и по размеру;
• использовать ортопедические стельки, чтобы снизить напряжение и правильно распределять нагрузку на стопы;
• делать зарядку для стоп, подойдёт суставная гимнастика, лёгкая растяжка и другие упражнения для расслабления фасций и укрепления мышц стопы;
• поддерживать здоровую форму тела и не допускать резкого набора веса.

 

 

 

Желаем Вам здоровья и долгих лет жизни!

Материал подготовлен при участии Фёдорова М.А. к.м.н., врач травматолог-ортопед.